您提出的關于支持建立公立中醫醫院長效補償機制的建議收悉，現答復如下： 您的建議所提內容均是我們當前應該抓實的工作，更是解決多年提到而未解決的特色淡化問題的基礎性工作。
近年來，國家中醫藥管理局高度重視中醫藥特色診療項目等政策研究工作，圍繞深化醫改開展中醫藥服務價格三個方面的研究，一是開展中醫醫療服務項目成本核算和價格監測試點工作，在各地的支持下，北京、江蘇、山東、內蒙古、陜西、四川、安徽、湖北、湖南、吉林等10個省區市50家單位參與試點，重點研究中醫醫療服務項目的成本組成、定價機制并進行科學測算及評估，為下一步規范合理定價提供依據，同時對醫療機構執行《全國醫療服務價格項目規范（2012版）》情況進行監測。二是根據經濟學原理，開展中醫醫療服務價格形成和調整的經濟學模型研究，為中醫醫療服務價格的調整提供參考。三是積極參與藥品價格定價工作。加強與國家發改委、國家衛生計生委等相關部門協調溝通，共同推動建立國家藥品價格談判機制。
尤其是在中醫醫療服務項目價格形成機制方面，我們研究提出中醫醫院醫療服務盈虧平衡點分析模型、資本資產定價模型和中醫藥服務規范項目成本方法（普通模型）三類定價模型。一是中醫醫院醫療服務盈虧平衡點分析模型，該模型通過運用盈虧平衡分析理論，對醫療成本、醫療服務量和收益三者之間相互依存關系進行分析，使醫院管理者能夠隨時掌握本量利的變化數據信息，從而科學進行運營決策和有效控制，為中醫醫療收費價格決策和全面預算、責任會計的執行情況提供評價依據。對鼓勵探索建立由醫療機構、醫療保險機構等相關方參與的改革，研究增加醫療服務項目內容、制定合理政府指導價、建立財政補償機制等方面具有極大現實意義。二是資本資產定價模型（CAPM），該模型通過參照現代金融市場證券投資CAPM模型，在市場同類服務基礎價格上，利用β系數調整測算中醫難度補償和醫療技術風險補償，有利于指導中醫醫療技術難度、中醫醫療技術風險均較高的項目，按照當前市場同類服務（綜合醫療）的基礎價格以上的合理價格進行補償測算。三是中醫藥服務規范項目成本方法（普通模型），該模型在核算單位人力及分攤成本的基礎上，通過測算每一服務項目操作人時數據計算出該醫療項目成本。
下一步，國家中醫藥管理局將按照深化醫改的總體要求和部署，繼續開展中醫藥醫療服務價格、藥品價格改革研究；從群眾的現實需求出發，推動政策調整、服務模式創新、技術和能力提升。
國家中醫藥管理局
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