黃寶榮委員：
您提出的《關(guān)于進(jìn)一步加大政策支持力度 推動(dòng)西北地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已成為脫貧地區(qū)的特色種植產(chǎn)業(yè)和農(nóng)民收入的重要來(lái)源，對(duì)于鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興銜接推動(dòng)共同富裕作用重大。您的建議對(duì)將西部地區(qū)中藥材資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)效益，打造國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，推動(dòng)中醫(yī)藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展等都有重要意義。
一、關(guān)于“對(duì)西部省區(qū)進(jìn)行傾斜，推動(dòng)各項(xiàng)支持政策在西北省區(qū)先行先試”的建議
西北地區(qū)是共建絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶的主要依托和中歐班列的主通道，我局印發(fā)《推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》，緊密?chē)@推進(jìn)共建“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展總體要求，以傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥為主線，以推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化和走向世界為目標(biāo)，為西北地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的氛圍。此外，我局將甘肅納入國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)，支持甘肅舉辦中國(guó)(甘肅)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)等，大力營(yíng)造西北地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好政策環(huán)境。
二、關(guān)于“搭建東西部中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)合作平臺(tái)”的建議
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)《關(guān)于加快農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈培育發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,聚焦中藥材等重要產(chǎn)品，打造31條農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈重點(diǎn)鏈和63個(gè)典型縣，貫通產(chǎn)加銷(xiāo)、融合農(nóng)旅文，拓展多種功能，樹(shù)立典型示范標(biāo)桿。2020—2022年，先后啟動(dòng)甘肅道地中藥材等9個(gè)中藥材產(chǎn)業(yè)集群，建設(shè)多個(gè)以中藥材為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)，支持中藥材生產(chǎn)基地完善基礎(chǔ)設(shè)施，提升產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。2021年從全國(guó)優(yōu)勢(shì)科教單位和企業(yè)聘請(qǐng)1位首席科學(xué)家、31位崗位科學(xué)家、36位綜合試驗(yàn)站站長(zhǎng)，中央財(cái)政每年投入經(jīng)費(fèi)約3200萬(wàn)元，支持體系專家在遺傳改良、栽培、病蟲(chóng)害防控、產(chǎn)后加工、機(jī)械設(shè)備和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)等全產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)與包括西北地區(qū)在內(nèi)的省、區(qū)開(kāi)展聯(lián)合攻關(guān)和技術(shù)集成、試驗(yàn)示范，為解決西北地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題提供了合作平臺(tái)。
三、關(guān)于“加強(qiáng)中藥材資源保護(hù)，促進(jìn)道地藥材產(chǎn)區(qū)發(fā)展”的建議
《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》提出，要“加強(qiáng)中藥資源保護(hù)與利用”“加強(qiáng)道地藥材生產(chǎn)管理”，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。《“十四五”全國(guó)種植業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，“十四五”期間需要提升藥材質(zhì)量，提高安全水平，道地藥材面積需要達(dá)到中藥材總面積的50%以上。《全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃(2018-2025年)》提出，要綜合考慮資源稟賦、生態(tài)條件和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)等因素，并根據(jù)第三次、第四次全國(guó)中藥資源普查結(jié)果，將全國(guó)道地藥材基地劃分為7大區(qū)域，引導(dǎo)各地中藥材生產(chǎn)布局向道地產(chǎn)區(qū)集中，因地制宜建設(shè)一批設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范、特色鮮明的道地藥材生產(chǎn)基地。支持西北道地藥材產(chǎn)區(qū)提升當(dāng)歸、枸杞、黨參、紅花等藥材品質(zhì)，發(fā)展高海拔地區(qū)大黃、紅景天生產(chǎn)，推廣秦艽、胡黃連優(yōu)質(zhì)栽培技術(shù)，大力發(fā)展羌活人工種植，提升黨參加工貯藏技術(shù)。
四、關(guān)于“培育大品種大品牌，促進(jìn)西部中醫(yī)藥產(chǎn)品開(kāi)拓市場(chǎng)”的建議
我局與國(guó)家發(fā)展改革委實(shí)施中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目，開(kāi)展59個(gè)中成藥和101種中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)中藥生產(chǎn)全過(guò)程質(zhì)量控制水平，支持內(nèi)蒙、陜西、新疆等地企業(yè)開(kāi)展附子、款冬花、北沙參、桔梗、大黃、黃芪、紫草等品種標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)4年開(kāi)展國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整。現(xiàn)行版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)共有西藥和中成藥2860種，其中西藥1486種，中成藥1374種，西藥與中成藥基本持平。另收載有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892種。在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理方面，目前國(guó)家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的項(xiàng)目范圍。在此基礎(chǔ)上，各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素，確定本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(含中醫(yī)及民族醫(yī))的基本醫(yī)保支付范圍。目前，大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)在內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入了醫(yī)保支付范圍。2021年12月，國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保函〔2021〕229號(hào)),進(jìn)一步明確“將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍”。下一步，將按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件要求，及時(shí)將符合條件的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序納入醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì)，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。此外，國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)和推動(dòng)地方開(kāi)展中成藥集中帶量采購(gòu)工作，湖北省已牽頭開(kāi)展陜西、甘肅、寧夏等19個(gè)省中成藥聯(lián)盟采購(gòu)，通過(guò)合并通用名、開(kāi)展綜合評(píng)分、引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度指標(biāo)等方式，探索制定符合中成藥特點(diǎn)的集采規(guī)則，將療效好、安全性高、臨床認(rèn)可的中成藥產(chǎn)品納入集采。
五、關(guān)于“進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中藥材良種資源的開(kāi)發(fā)利用和保護(hù)”的建議
第四次全國(guó)中藥資源普查基本完成，覆蓋全國(guó)2700多個(gè)縣，基本摸清中藥資源家底，初步建立中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系建設(shè);加強(qiáng)中藥種質(zhì)資源庫(kù)、良種繁育基地建設(shè)，初步建立種子種苗繁育體系;通過(guò)中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付資金實(shí)施“中藥材質(zhì)量保障項(xiàng)目”“道地藥材生態(tài)種植及質(zhì)量提升”“中藥質(zhì)量保障項(xiàng)目”等支持西北地區(qū)開(kāi)展中藥材生態(tài)種植推廣、良種繁育基地建設(shè)、中藥質(zhì)量追溯體系推廣使用及技術(shù)培訓(xùn)等，大力推行道地藥材綠色生態(tài)種植，促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)向綠色、高效的方向發(fā)展。下一步，我局將會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等有關(guān)部門(mén)按照有關(guān)規(guī)劃要求，積極支持加快推進(jìn)道地藥材種子基地建設(shè)，加強(qiáng)新品種選育、良種繁育和技術(shù)推廣等工作，推進(jìn)特色品種提純復(fù)壯，加快選育一批新品種，建設(shè)一批道地藥材種子種苗繁育基地，提高道地藥材供種供苗能力。
感謝您對(duì)中醫(yī)藥工作的支持!
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2022年11月27日
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