王遵來委員：
您提出的《關于建設脊柱健康中心的提案》收悉，現答復如下：
一、關于“建設脊柱健康中心”的建議
我局一直重視發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢提高脊柱相關疾病診療和康復水平，維護患者健康權益。一是梳理總結中醫(yī)治療脊柱側彎等疾病相關特色療法和技術，制定青少年特發(fā)性脊柱側彎等脊柱相關疾病中醫(yī)診療方案和臨床路徑，指導在中醫(yī)醫(yī)療機構推廣實施。組織中國中西醫(yī)結合學會、中華中醫(yī)藥學會、中華醫(yī)學會制訂并發(fā)布了52個中西醫(yī)結合診療方案，其中包括脊髓型頸椎病中西醫(yī)結合診療指南、腰椎管狹窄癥中西醫(yī)結合診療指南、脊髓占位病變(腰骶部)術后尿潴留中西醫(yī)結合診療指南等涉及脊柱疾病的診療方案。二是持續(xù)推進中醫(yī)醫(yī)療機構骨傷科、推拿科等科室建設，增加中醫(yī)脊柱相關疾病診療服務資源，提升脊柱相關疾病的中醫(yī)臨床診療能力。三是聯合國家衛(wèi)生健康委、體育總局、國家醫(yī)保局、中國殘聯、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局五部門印發(fā)中醫(yī)藥康復服務能力提升工程實施方案(2021-2025年)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在脊柱相關疾病康復中的重要作用。2023年，我局印發(fā)《中醫(yī)康復中心建設管理辦法》《中醫(yī)康復中心建設指南》，指導各地規(guī)范化開展中醫(yī)康復中心建設，其中包括涉及脊柱健康的腦病康復、骨傷康復、兒童康復、老年病康復、疼痛康復等中醫(yī)康復單元建設。
下一步，我局將在中醫(yī)特色重點醫(yī)院、國家中醫(yī)優(yōu)勢專科、中醫(yī)康復中心建設等方面，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥在脊柱相關病種預防、治療和康復中的優(yōu)勢，加強中醫(yī)醫(yī)療機構相關專科建設，梳理總結臨床經驗，優(yōu)化中醫(yī)診療方案和臨床路徑，提高中醫(yī)臨床療效，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動醫(yī)院特色發(fā)展。
二、關于“將脊柱健康管理項目納入基本醫(yī)療保險”的建議
國家醫(yī)保局始終高度重視并積極支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。2021年，國家醫(yī)保局聯合我局印發(fā)《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，提出了一系列支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的措施。目前，脊柱疾病相關的治療性醫(yī)療服務項目多數已被納入醫(yī)保支付范圍。《中華人民共和國社會保險法》第三十條規(guī)定，應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。向居民提供預防作用的脊柱健康篩查等干預措施，屬于公共衛(wèi)生服務范疇。同時，目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平還不高，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均籌資水平僅960元，保障能力十分有限，將健康篩查納入醫(yī)保的條件尚不成熟。
下一步，我局將會同國家醫(yī)保局認真研究，持續(xù)深入貫徹黨的二十大提出的“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”的決策部署，促進公共衛(wèi)生服務體系與醫(yī)療保障體系有效銜接，助力健康中國建設。
國家中醫(yī)藥管理局
2023年9月25日
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