編者按：2018年“服務(wù)百姓健康行動”全國大型義診活動周期間，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、望京醫(yī)院組成國家中醫(yī)醫(yī)療隊分別前往陜西、甘肅、青海貧困地區(qū)開展義診等健康扶貧工作。義診過程中，專家們克服病痛困苦，把優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)送到貧困地區(qū)百姓家門口，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，解決老百姓健康問題，助力健康扶貧。
寫著患者感言的便利貼。
“還有很多患者在等著我”
“大爺，不用擔(dān)心，這就是普通的皮膚瘙癢癥，您回去用花椒水擦擦，保證皮膚清潔就沒問題啦。”面對前來求醫(yī)的張大爺，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師付中學(xué)耐心地解釋道。
近日，陜西省子洲縣居民張大爺突然感覺全身瘙癢、異常難受，這讓他很緊張。9月6日，他看到2018年“服務(wù)百姓健康行動”全國大型義診活動周就在自己家門口啟動，還有專家提供義診服務(wù)，便前來求醫(yī)。
找到付中學(xué)后，張大爺一股腦兒地將自己近來的不適癥狀全都說出來，付中學(xué)馬上起身為他仔細(xì)檢查，在發(fā)現(xiàn)沒什么大問題后這才松了一口氣，“子洲縣為貧困地區(qū)，衛(wèi)生條件不好，發(fā)生皮膚瘙癢癥的情況很多，要多注意衛(wèi)生。”付中學(xué)一邊安撫張大爺?shù)木o張情緒，一邊耐心地為張大爺普及健康知識，提醒他要培養(yǎng)健康良好的生活習(xí)慣。
患者們并不知情，耐心診治的付中學(xué)其實正忍著高燒為病患服務(wù)。旅途的奔波和氣候的變化讓不少西苑醫(yī)院的大夫都患上了感冒，付中學(xué)尤其嚴(yán)重，每看過幾名患者，他就要起身，用手敲一敲自己的額頭，以保持清醒。醫(yī)院的其他醫(yī)生都勸他到一旁休息，但付中學(xué)看著排隊的患者，總是說“他們都在等著我呢。”然后繼續(xù)埋頭為患者診脈、開方，從始至終沒有缺席過一天的義診。
西苑醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師付中學(xué)忍著發(fā)燒為患者義診。
望京醫(yī)院骨傷綜合科主任王尚全與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為患者會診。
醫(yī)者仁心，在平均海拔超過3000米的青海省海北藏族自治州，望京醫(yī)院專家們也克服著高原反應(yīng)帶來的胸悶、頭痛、頭暈等身體不適堅持義診。
9月8日下午，門源縣中醫(yī)院消化科，66歲的土族居民玉蘭大媽正躺在病床上輸液。玉蘭大媽20年前接受膽囊手術(shù)后一直出現(xiàn)腹脹、乏力的癥狀，一周前癥狀加重并伴兩脅肋區(qū)脹痛，被診斷為肝硬化，這種情況對于該院來說較為棘手，便邀請望京醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師孫曉紅前來會診。
門源縣中醫(yī)院沒有電梯，本就因為高原反應(yīng)而嘴唇發(fā)紫、面色蒼白的孫曉紅爬到3層的病房時已是滿額頭的汗珠，俯身大口喘著氣。但她顧不得休息，馬上為玉蘭大媽進(jìn)行檢查。“阿姨，您吸氣，好，放松。” 孫曉紅用雙手輕輕按壓玉蘭大媽的腹部，邊檢查邊和玉蘭大媽的主治醫(yī)生黨維蘭探討患者的病情，分析診療方法。在對患者病情全面了解之后，孫曉紅提出患者有可能是膽汁淤積型肝硬化，建議黨維蘭再為患者做進(jìn)一步檢查，并親自為患者制定了一套治療方案。
但直到這一天的義診結(jié)束，大家才知道，其實孫曉紅前一晚犯了耳石癥，頭暈惡心根本無法休息。同行的專家?guī)退委熀髣袼菹⒁惶?，孫曉紅卻說“還有很多患者在等著我。”病情剛剛有所好轉(zhuǎn)，就又一頭扎進(jìn)義診工作中了。
除了孫曉紅，望京醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師孫建平也堅持帶病義診。孫建平剛到門源縣時扭傷了腳，顧不上休息，仍然每天為群眾義診，還同當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教學(xué)查房等工作。
和政縣中醫(yī)醫(yī)院義診現(xiàn)場人山人海。
在甘肅省臨夏州和政縣，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院的專家們要來義診的消息早早就通過電視、宣傳單傳開了。一大早，中醫(yī)院門口就圍滿了前來就診的群眾。專家們一坐下，患者們就在各個專家診桌前排起了長隊，有的隊伍甚至排到了醫(yī)院門口。 “今天患者多，咱們馬上開始吧。”“我再看幾個。”專家們穿上白大褂就投入工作，一天下來甚至沒有時間站起來活動活動腿腳。午后，紫外線變得格外強(qiáng)烈，專家們顧不上涂抹防曬霜或者把義診桌搬進(jìn)室內(nèi)，義診結(jié)束后發(fā)現(xiàn)，不少專家的手、面部都曬成了日光性皮炎。
針灸緩解“看病貴”難題
深入到貧困地區(qū)的中醫(yī)義診活動，為群眾帶來了實惠與方便，受到熱烈的歡迎，大部分貧困地區(qū)的群眾們信賴中醫(yī)，并愿意選擇中醫(yī)藥方法治療疾病。但不少地方仍存在著缺醫(yī)少藥、用藥造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重的情況，此時，小小的針灸發(fā)揮了大大的作用。
望京醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師袁盈為患者診療。
義診過程中，當(dāng)?shù)厝罕妼︶樉牧⒏鸵娪暗寞熜з澘诓唤^，擺有“針灸科”牌子的診桌前患者經(jīng)常絡(luò)繹不絕。70歲的李大媽因中風(fēng)，言語不利伴右側(cè)肢體偏癱，最近剛?cè)胱￠T源縣中醫(yī)院。適逢專家義診，望京醫(yī)院的針灸科副主任醫(yī)師袁盈為李大媽治療，“患者舌苔黃膩、脈弦?，F(xiàn)在的癥狀是痰熱互結(jié)，上蒙清竅所致。”袁盈一邊對身旁的醫(yī)護(hù)人員講解，一邊以醒腦開竅針法為李大媽治療，獲得了良好的療效。
子洲縣中醫(yī)院康復(fù)中心，西苑醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師張麗娟在為患者針灸治療的同時，還為該院針灸科醫(yī)生系統(tǒng)地講解了中風(fēng)病各個階段的治療思路，以及治療面癱的注意事項，并現(xiàn)場演示了肩周炎、頸椎病、關(guān)節(jié)炎等各種痛癥的治療方法。子洲縣中醫(yī)院針灸科醫(yī)生白慧波表示，此次學(xué)習(xí)收獲頗多，以前對很多針灸療法只是理論上的了解，并不會實際應(yīng)用，經(jīng)過張麗娟的講解及演示，真正學(xué)會針對多種疾病的有效療法，使該院針灸科醫(yī)療水平進(jìn)一步提升。同時，將簡、便、驗、廉的針灸技術(shù)應(yīng)用于臨床，治療當(dāng)?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病，可以為更多貧困家庭解決健康問題，并且不會增加過重的負(fù)擔(dān)。
此次義診周期間，廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院和望京醫(yī)院三家醫(yī)院組成的國家中醫(yī)醫(yī)療隊共服務(wù)甘肅、陜西和青海貧困地區(qū)群眾5700人次，真正通過義診、會診、教學(xué)查房和醫(yī)療技術(shù)與管理培訓(xùn)等方式，將優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務(wù)送到貧困地區(qū)百姓家門口，運(yùn)用中醫(yī)藥特色療法解決當(dāng)?shù)匕傩战】祮栴}，為推進(jìn)健康扶貧工作作出貢獻(xiàn)。
健康教育喚醒健康意識
“提高群眾的健康水平，疾病的治療是其中一方面，而更重要的是提高居民健康意識，并加強(qiáng)對百姓的健康管理，從而讓貧困地區(qū)百姓，少得病以至于不得病，減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。”這是此次義診期間，西苑醫(yī)院副院長徐鳳芹向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的，也是她感觸最深的地方。
子洲縣的百姓飲食普遍偏咸，導(dǎo)致當(dāng)?shù)馗哐獕夯疾÷瘦^高。同時由于當(dāng)?shù)亟】抵R普及不夠，大部分群眾忽視高血壓的危害，不注意防控和治療，致使不少百姓都患上了心腦血管疾病，冠心病、腦梗死成為當(dāng)?shù)氐某Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病。在當(dāng)?shù)貛Ы滩榉窟^程中，徐鳳芹接觸到的重癥病人，也多是因為未重視自身小病最終拖成大病。
針對這一問題，徐鳳芹與義診隊專家商量，在義診過程中加入健康教育的內(nèi)容，主動為患者普及最基本、最貼近生活的健康知識，幫助其建立健康的生活習(xí)慣。
此外，徐鳳芹還針對當(dāng)?shù)爻Ｒ姴?、多發(fā)病，對子洲縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，在介紹先進(jìn)的臨床經(jīng)驗的同時，呼吁當(dāng)?shù)蒯t(yī)生積極開展健康教育，加強(qiáng)醫(yī)院對百姓的健康管理，真正將健康知識、健康理念融入百姓生活，從而提升該縣居民整體健康水平。
在青海與甘肅，健康教育也融入義診服務(wù)中，潛移默化地影響著當(dāng)?shù)氐娜罕?。望京醫(yī)院骨傷綜合科主任王尚全和骨關(guān)節(jié)二科主任醫(yī)師程桯到門源后，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員開展講座。培訓(xùn)中二人指出，當(dāng)?shù)夭簧俟莻』颊咭蛉狈】狄庾R，出現(xiàn)癥狀后沒有及時到醫(yī)院就診，導(dǎo)致病情惡化，造成無法挽回的結(jié)果。針對這一現(xiàn)象，兩位專家除介紹有效的治療方法外，還提醒醫(yī)護(hù)人員要多發(fā)現(xiàn)群眾健康問題，并進(jìn)行針對性的健康宣傳活動，鼓勵當(dāng)?shù)厝罕婐B(yǎng)成“有病早治、無病早防”的健康素養(yǎng)。
幾天的健康教育著實對醫(yī)療隊所在貧困地區(qū)的患者產(chǎn)生了不小的影響。很多患者不僅懂得了培養(yǎng)一個正確健康的習(xí)慣對改善病情的重要性，更表示將提醒身邊的人，保持良好生活習(xí)慣，協(xié)助傳播健康理念。同時，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員也在專家們的幫助下，學(xué)習(xí)到了如何向群眾普及健康知識，推廣健康理念，也為未來當(dāng)?shù)爻掷m(xù)推進(jìn)健康教育工作奠定了基礎(chǔ)。(秦宇龍 方碧陶)
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