內(nèi)容來源：人民日報海外版2020年4月17日09版
記者：喻京英
在這次抗擊疫情過程中，中醫(yī)藥通過臨床篩選出的有效方劑“三藥三方”，發(fā)揮了重要的作用。近日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱對此次疫情期間中醫(yī)藥臨床使用的“三藥三方”作了相關(guān)介紹。
李昱介紹說，“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液，這3種藥物都是前期經(jīng)過審批的已經(jīng)上市的老藥，這次在新冠肺炎的治療中發(fā)揮了重要的作用，顯示出良好的臨床療效。其中，金花清感顆粒是2009年在抗擊甲型H1N1流感中研發(fā)出的有效中藥。金花清感顆粒對治療新冠肺炎的輕型、普通型患者療效確切，可以縮短發(fā)熱的時間，不僅能夠提高淋巴細胞、白細胞的復常率，而且可以改善相關(guān)的免疫學指標。近期，金花清感顆粒又被國家藥監(jiān)局同時作為甲類非處方藥管理，可以很好地滿足臨床救治的需要。
李昱說，連花清瘟膠囊在治療輕型、普通型患者方面顯示出良好的療效，在緩解發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀方面療效明顯。同時，可以有效地減輕轉(zhuǎn)重率。血必凈注射液可以促進炎癥因子的消除，主要用于重型和危重型患者的早期和中期治療，可以提高治愈率、出院率，減少重型向危重型方面的轉(zhuǎn)化概率。鑒于“三藥三方”，特別是“三藥”在此次疫情中發(fā)揮的重要作用和取得的良好臨床證據(jù)，國家藥監(jiān)局已經(jīng)批準將治療新冠肺炎納入到“三藥”新的藥品適應(yīng)癥中。
“三方”是指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方3個方劑，其中清肺排毒湯是源自于《傷寒論》的5個經(jīng)典方劑融合組成的，在2月6日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局在前期取得臨床良好療效的基礎(chǔ)上，即向全國推薦使用清肺排毒湯用于治療新冠肺炎各型的患者，而且經(jīng)過臨床長期的觀察，清肺排毒湯顯示出了在阻斷輕型、普通型向重型和危重型發(fā)展方面的重要作用。同時在重型和危重型搶救過程中也發(fā)揮了非常好的作用。清肺排毒湯是國家診療方案中推薦的通用方劑。化濕敗毒方和宣肺敗毒方是黃璐琦院士團隊和張伯禮院士團隊在武漢前線的臨床救治過程中，根據(jù)臨床觀察總結(jié)出來的有效方劑，在阻斷病情發(fā)展、改善癥狀，特別是在縮短病程方面有著良好的療效。日前，清肺排毒顆粒和化濕敗毒顆粒已經(jīng)國家藥監(jiān)局批準，獲得國家臨床試驗批件。
“三藥”
金花清感顆粒
金花清感顆粒是2009年甲型H1N1流感大流行期間研發(fā)的中成藥，主要成分由以下12味藥組成：金銀花、石膏、麻黃、苦杏仁、黃芩、連翹、浙貝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。
金花清感顆粒適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為疏風宣肺、清熱解毒，能縮短發(fā)熱時間，淋巴細胞、白細胞復常率提高。
連花清瘟膠囊/顆粒
連花清瘟膠囊/顆粒來源于經(jīng)典名方麻杏石甘湯和銀翹散。主要成分由連翹、金銀花、灸麻黃、綿馬貫眾、板藍根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成，由大黃、紅景天、藿香配伍而成。
連花清瘟膠囊/顆粒主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為清瘟解毒、宣肺泄熱。服用后發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀消失快，能夠減少輕型、普通型轉(zhuǎn)重癥的發(fā)生，促進核酸轉(zhuǎn)陰。
血必凈注射液
血必凈注射液是2003年非典期間研發(fā)上市的中成藥，主要成分是由5味中藥提取物組成的，分別為紅花、赤芍、川芎、丹參、當歸。
血必凈注射液適用于治療新冠肺炎重型、危重型患者，適用于因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，也可配合治療多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期。
主要功效為化瘀解毒，治療膿毒癥。臨床研究初步顯示，與西醫(yī)藥聯(lián)合使用可提高治愈出院率，減少重癥、危重癥。
“三方”
清肺排毒湯
清肺排毒湯是來自張仲景《傷寒雜病論》的經(jīng)典名方組合，主要成分由以下21味中藥組成：麻黃、灸甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白術(shù)、茯苓、柴胡、黃芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、細辛、山藥、枳實、陳皮、藿香。
清肺排毒湯適用于新冠肺炎輕型、普通型、重型、危重型患者。主要功效為宣肺透邪、清熱化濕、健脾化飲。改善發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，見效較快且明顯，有效促進重癥患者肺影相學改善、肺部病灶吸收。
化濕敗毒方
化濕敗毒方是由國家中醫(yī)醫(yī)療隊在早期國家診療方案推薦使用方劑基礎(chǔ)上，結(jié)合金銀潭醫(yī)院臨床實踐，總結(jié)凝練出的核心方。主要成分由以下14味中藥組成：生麻黃、藿香、生石膏、杏仁、法半夏、厚樸、蒼術(shù)、草果、茯苓、生黃芪、赤芍、葶藶子、生大黃、甘草。
化濕敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型和重癥患者的治療。化濕敗毒方的主要功效為解毒化濕、清熱平喘。可明顯縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間、平均住院天數(shù)，明顯改善臨床癥狀、促進理化檢查及肺CT好轉(zhuǎn)。
宣肺敗毒方
宣肺敗毒方來源于麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯等經(jīng)典名方。主要成分由生麻黃、苦杏仁、生石膏、生薏苡仁、茅蒼術(shù)、廣藿香、青蒿草、虎杖、馬鞭草、干茅根、葶藶子、化橘紅、生甘草13味中藥組成。
宣肺敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為宣肺化濕、清熱透邪、泄肺解毒。能縮短臨床癥狀消失時間、體溫復常時間、平均住院天數(shù)等，能在一定程度上阻斷輕型、普通型轉(zhuǎn)重型。
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