陜西省本輪新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，陜西省中醫(yī)藥管理局聞令而動，第一時間集結(jié)中醫(yī)藥力量，全面應(yīng)對疫情防治工作。按照國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于從嚴(yán)從緊做好中醫(yī)藥系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求，推動中醫(yī)藥及早、全程、深度介入診療全過程，落實“有團(tuán)隊、有機(jī)制、有措施、有成效”中西醫(yī)結(jié)合診療模式，構(gòu)建了國家級專家指導(dǎo)把關(guān)、省級專家骨干支撐、市級專家服務(wù)保障的中西醫(yī)聯(lián)合診療、查房、會診等機(jī)制，實現(xiàn)了中醫(yī)和西醫(yī)救治力量的融合和診療方案的優(yōu)化。中醫(yī)藥在重癥患者“截斷扭轉(zhuǎn)”及“核酸轉(zhuǎn)陰”等方面發(fā)揮了重要作用，重癥患者全部使用中藥治療。
為做好救治工作，陜西省第一時間組建了3個省級中醫(yī)藥專家指導(dǎo)小組，分別進(jìn)入西安市胸科醫(yī)院、西安市人民醫(yī)院(航天城院區(qū))、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院長安區(qū)醫(yī)院3個定點醫(yī)院，精準(zhǔn)指導(dǎo)中醫(yī)藥臨床救治。隨著確診人數(shù)的增加，組織調(diào)度陜西省中醫(yī)醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、西安市中醫(yī)醫(yī)院、陜西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(西安市第五醫(yī)院)等5家三級中醫(yī)醫(yī)院415名醫(yī)護(hù)人員，組建7支醫(yī)療隊進(jìn)駐定點醫(yī)院，整體接管部分病區(qū)，以中醫(yī)藥為主開展救治工作。同時針對定點醫(yī)院多數(shù)病區(qū)無中醫(yī)醫(yī)師的問題，又從9家省、市級中醫(yī)醫(yī)院遴選45名中醫(yī)骨干，組建3支中醫(yī)醫(yī)療隊分別進(jìn)駐定點醫(yī)院參與救治，保障每個病區(qū)至少有1名中醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的中醫(yī)藥救治工作。
1月6日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組陜西工作組專家、廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德及廣東省中醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師鄭丹文抵達(dá)西安，指導(dǎo)中醫(yī)臨床救治工作。
在抗疫一線的中醫(yī)醫(yī)療隊中，有年近花甲的老專家，也有而立之年的中青年骨干，他們主動作為，搭建起內(nèi)進(jìn)外引、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥救治和藥物保障體系。在張忠德的指導(dǎo)下，醫(yī)療隊先后建立了查房及例會制度、病例討論及培訓(xùn)制度、信息上報制度、感染控制管理制度，保證各項工作有規(guī)可循。病區(qū)實行主管中醫(yī)師負(fù)責(zé)制，國家、省、市專家每日一同查房會診后，根據(jù)患者病情變化梳理臨床用藥，參照國家診療方案，在運(yùn)用“三藥三方”的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化救治流程，重點關(guān)注患者的癥狀及證候特點，針對基礎(chǔ)疾病、心理狀態(tài)開展辨證施治，力求做到“一人一方、一人一策”。
西安市中醫(yī)醫(yī)院及定點醫(yī)院中藥房開足馬力煎制中藥，加急方24小時隨時煎煮配送，普通處方保證在4小時內(nèi)送達(dá)患者手中。每天晚上，各病區(qū)都要通過微信群進(jìn)行線上交班匯報，對當(dāng)天本病區(qū)重點關(guān)注病例進(jìn)行討論。截至1月20日，各醫(yī)療隊先后開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)20余場(次)，視頻夜查房及例會、病例討論30余次，臨時黨支部會議6次。通過夜查房、交班、例會等形式，大家相互交流、暢談診治心得，保證臨床療效。
在對患者辨證施治的基礎(chǔ)上，隊員們還注重調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，使用中醫(yī)調(diào)理情志的經(jīng)方，達(dá)到疏肝解郁、養(yǎng)心安神的效果。同時，主動加強(qiáng)與患者的溝通交流，在病區(qū)廣泛開展中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位按摩、小兒推拿、八段錦、五禽戲習(xí)練等中醫(yī)非藥物療法。通過一聲聲的問候關(guān)懷和耐心細(xì)致的“望、聞、問、切”，隊員們努力將人文關(guān)懷貫穿始終，達(dá)到治病又“治心”的效果。
截至1月20日24時，全省累計報告本土確診病例2080例(西安市2053例)，其中治愈出院1317例、在院763例。除少數(shù)兒童、孕產(chǎn)婦及過敏體質(zhì)患者外，其他患者全部使用中醫(yī)藥治療，中醫(yī)藥使用率達(dá)98%以上。其中，輕型患者中藥使用率94.8%，普通型患者98.8%，重癥患者全部使用中藥治療。中醫(yī)藥在重癥患者“截斷扭轉(zhuǎn)”及“核酸轉(zhuǎn)陰”等方面發(fā)揮了重要作用，彰顯了特色優(yōu)勢。
此外，陜西省充分發(fā)揮中醫(yī)治未病作用，省應(yīng)對新冠疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠肺炎疫情中醫(yī)藥預(yù)防工作的通知》，要求各地市建立健全中醫(yī)藥疫情防控專班，統(tǒng)籌人力、物力、財力，按照“應(yīng)服盡服、愿服盡服”原則，對集中隔離人員及重點人群預(yù)防性服用以“清肺排毒湯”為基礎(chǔ)方的中藥預(yù)防處方。要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門診大廳、住院病房等場所提供中藥預(yù)防湯劑，為醫(yī)務(wù)人員、工作人員、門診和住院患者提供中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù)，增強(qiáng)全體免疫水平。西安市印發(fā)了《新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案(重點人群)》，為“重點人群”(暴露風(fēng)險高、傳播風(fēng)險大、抵抗力較低的人群)免費提供中藥服務(wù)。省中醫(yī)藥管理局組織中藥專業(yè)人員分組對西安市城六區(qū)的集中隔離人員使用中藥情況進(jìn)行巡回檢查和用藥咨詢督導(dǎo)。截至1月20日24時，累計為23471位集中隔離人員免費提供中藥預(yù)防湯劑，集中隔離人員中醫(yī)藥干預(yù)率為83.6%;各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“重點人群”服中藥人數(shù)為44268人。同時，組織省中醫(yī)醫(yī)院、西安市中醫(yī)醫(yī)院等為長安大學(xué)在校學(xué)生熬制和配送預(yù)防中藥6萬余袋。為疫情防控指揮部、公安交警等部門贈送“清瘟護(hù)肺顆粒”“益肺解毒顆粒”“避瘟解毒顆粒”等中藥制劑3000余盒。
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