來源：光明日報
2月14日，江蘇省中醫(yī)院馳援武漢方艙醫(yī)院。陳明祺攝/光明圖片
1月31日，江蘇省中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、專家與該院支援湖北武漢的醫(yī)療隊遠程為一例新冠肺炎重癥患者會診。王光正攝/光明圖片
【探尋“中國之治”的“實踐密碼”】
摘要
在新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中，江蘇省委省政府堅決貫徹習(xí)近平總書記“堅定信心、同舟共濟、科學(xué)防治、精準施策”十六字方針，派出了近3000名醫(yī)務(wù)人員馳援湖北，對口支援黃石，其中全省中醫(yī)系統(tǒng)共派出438名醫(yī)務(wù)人員參加國家醫(yī)療隊，派出75人參加國家中醫(yī)醫(yī)療隊。在湖北抗疫一線，江蘇中醫(yī)藥人日夜奮戰(zhàn)，讓獨特的中藥香氣飄進病房里，把“相信中醫(yī)”寫進患者的心坎里。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)中藥堅定信心辨證施治“白衣戰(zhàn)士”
杏林春暖，橘井泉香。江蘇中醫(yī)藥人奮戰(zhàn)在湖北抗疫一線，他們讓獨特的中藥香氣飄進病房里，把“相信中醫(yī)”寫進患者的心坎里。在江蘇新冠肺炎確診患者的治療中，中醫(yī)藥參與率近9成;在湖北武漢江夏方艙醫(yī)院，患者接受中醫(yī)藥治療比例達100%……這組來自抗疫一線的數(shù)字，彰顯著中醫(yī)中藥在新冠肺炎疫情防控這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中的卓越力量。
1.迅速集結(jié)：中醫(yī)藥人的熱血與擔當
支部建在火線，黨員沖在一線。大年初三，江蘇省中醫(yī)院剛開診，90歲國醫(yī)大師夏桂成教授就上了門診。學(xué)生們都勸夏老保重身體，將門診停一停，他卻拒絕了。夏老的患者中很多都是疑難病例，他獨創(chuàng)的調(diào)周理論特別注重調(diào)理的時間點。他說：“我的患者，等不得，別讓疫情把患者給耽擱了。”
在黨中央作出對口支援湖北抗擊疫情的戰(zhàn)略部署后，夏桂成來到醫(yī)院黨委主動請纓：“讓我去武漢!”五個字擲地有聲。“夏老，您的心意醫(yī)院知道了，也很感動，院里的一批年輕人都成長起來啦，要相信他們!”夕陽下，夏桂成離開的身影略顯蹣跚，在場的工作人員眼眶濕潤，這就是我們的黨員老專家!這就是一片拳拳赤子心的江蘇中醫(yī)藥人!
在江蘇省中醫(yī)院，和夏桂成教授一樣積極報名想要奔赴前線的，還有參加過1976年唐山大地震醫(yī)療救援的老黨員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合專家湯粉英，還有以入黨積極分子身份參加過1991年抗洪救災(zāi)的江蘇省中醫(yī)院黨委書記方祝元，還有參加過2008年汶川大地震救援的護理部副主任王琰等。醫(yī)院1632名黨員，沒有一人退縮，全員報名，一支集合了強大的醫(yī)、護、藥、技、管、后勤保障的預(yù)備隊人才庫迅速建立了起來，枕戈待旦。
黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制實施以來，基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用進一步彰顯。截至2月25日，江蘇省中醫(yī)院派出五支醫(yī)療隊共計53名醫(yī)護及感控專家馳援湖北，其中黨員比例接近70%。臨行前，每支隊伍都成立了臨時黨支部，將黨組織駐扎在抗疫一線。
為了確保打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)，江蘇省中醫(yī)院集中最優(yōu)秀的專家隊伍、最先進的醫(yī)療設(shè)備，形成救治資源集聚優(yōu)勢，全力以赴、眾志成城。
2.“一人一方”：彰顯中醫(yī)辨證施治優(yōu)勢
凌晨1點，武漢駐地，王謙的房間燈光還沒有熄。工作到凌晨1點后休息，是他自動切換的“武漢時間”。王謙是江蘇省中醫(yī)院呼吸科副主任，也是江蘇醫(yī)療隊支援武漢市江夏區(qū)中醫(yī)院的總負責人。
初到武漢，王謙帶領(lǐng)3名黨員骨干率先進駐江夏區(qū)中醫(yī)院，對感控情況進行摸排和整改。巨大的診療壓力外，他協(xié)調(diào)各方人員對院區(qū)進行了“三區(qū)兩通道”的優(yōu)化，白天畫圖，晚上施工。這些改進也被江夏區(qū)中醫(yī)院的醫(yī)護人員看在眼里，“江蘇的醫(yī)療隊很專業(yè)，保護了大家!”
王謙的背后，還有強大的“江蘇后援團”。1月31日，王謙和江蘇省中醫(yī)院支援武漢醫(yī)療隊隊員，在江夏區(qū)中醫(yī)院住院病房，通過遠程視頻和來自江蘇省中醫(yī)院的10多位專家連線，對重癥患者進行“云會診”。這樣的“云會診”已成為支援前線作戰(zhàn)的常態(tài)。江蘇省中醫(yī)藥管理局單獨組織遠程示范會診并作為制度執(zhí)行，省級救治專家組參與7次中西醫(yī)聯(lián)合重癥病例會診。
江夏區(qū)中醫(yī)院作為新冠肺炎救治醫(yī)院，平均每天住院病人約250人，均為確診和疑似新冠肺炎患者。所有患者通過辨證施治，給予“一人一方”中醫(yī)藥治療，目前已有620余例患者治愈出院，醫(yī)療隊員零感染。
江夏方艙醫(yī)院外，停有一輛裝著300多種中藥顆粒劑的保障車，隨時滿足用藥需求。2月10日，江蘇省中醫(yī)院4名專家作為第三批國家中醫(yī)醫(yī)療隊，參與江夏方艙醫(yī)院的救治工作。史鎖芳是方艙醫(yī)院的業(yè)務(wù)副院長，除了承擔方艙醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，他還參與“蘇六病區(qū)”住院患者的臨床診治工作。
“新冠肺炎不僅僅是身體上的損傷，還包括心理上的損傷，比如精神焦慮、恐懼等，對這種心理危機的干預(yù)，還有后期對肺功能、對身體機能、應(yīng)激狀態(tài)康復(fù)等，中醫(yī)藥都具有很好的效果。”史鎖芳說。
3.制劑研發(fā)：展示中醫(yī)藥“硬實力”
江蘇溫病學(xué)派源遠流長，尤以“吳門醫(yī)派”為著，其系統(tǒng)性的主張及較為完整的醫(yī)方，都在江蘇省中醫(yī)院這所全國唯一一家擁有五位國醫(yī)大師的中醫(yī)院傳承下來。
1月21日，按照江蘇省委省政府疫情防控的統(tǒng)一部署，江蘇省中醫(yī)院立即成立專家組，同時啟動發(fā)熱門診。更多的醫(yī)生到了湖北一線，關(guān)于疾病的信息源源不斷被匯聚到省中醫(yī)院：省中醫(yī)院副院長、著名中醫(yī)呼吸病專家朱佳加入國家衛(wèi)健委成立的重癥救治組，帶來了重癥救治經(jīng)驗;史鎖芳將方艙醫(yī)院內(nèi)輕癥患者的舌苔圖像都保留了下來，成了重要的研究資料;在黃石，江蘇省中醫(yī)院黃石醫(yī)療隊隊長、湖北黃石有色醫(yī)院呼吸科業(yè)務(wù)主任魏瑜發(fā)現(xiàn)，患者病情復(fù)雜，氣虛濕阻患者多，通過辨證論治采用健脾化濕的方法有效……
通過病例的臨床觀察，92歲高齡的國醫(yī)大師周仲瑛教授做出了新冠肺炎屬于“瘟毒上受”，基本病機演變是“濕困表里，肺胃同病，如遇素體肺有伏熱者，則易邪毒內(nèi)陷，變生厥脫”的主張，組方思路應(yīng)以表里雙解、汗和清下四法聯(lián)用為主。
在此基礎(chǔ)上，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥傳染病防治專家組專家、江蘇省衛(wèi)健委新冠肺炎防控專家組首席中醫(yī)專家、江蘇省名中醫(yī)奚肇慶教授研制成“芪參固表湯”和“羌藿祛濕清瘟湯”兩個藥方。
2月21日，江蘇省藥品監(jiān)督管理局傳來消息，江蘇省中醫(yī)院“羌藿祛濕清瘟合劑”和“芪參固表顆粒”兩個治療新冠肺炎醫(yī)療機構(gòu)制劑的申請取得備案號。這是江蘇省首批備案的防治新冠肺炎的中藥制劑，批量生產(chǎn)后對新冠肺炎患者或易感人群，都可以針對性地辨證使用。
獲得備案號后，江蘇省中醫(yī)院藥學(xué)部、制劑部已經(jīng)加班加點組織生產(chǎn)，確保質(zhì)量，盡一切努力滿足供應(yīng)，為新冠肺炎疫情的防控與救治進一步發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。
4.根植傳統(tǒng)：開啟中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路
在派出精銳部隊支援武漢的同時，江蘇省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局按照省委省政府統(tǒng)一部署，堅持中西醫(yī)結(jié)合，促進中醫(yī)藥深度介入。截至3月3日24時，江蘇全省確診病例631例，中醫(yī)參與治療病例數(shù)608例，參與率達96.35%。其中兩例高齡患者(分別為97歲、95歲)采用了中西醫(yī)結(jié)合治療，新冠肺炎均已治愈。
方祝元認為，中西醫(yī)理論體系結(jié)合還有待于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，但中西醫(yī)在療效上的結(jié)合，在這次抗擊新冠肺炎疫情中已經(jīng)得到了充分的展示和體現(xiàn)，中西醫(yī)并重、中西藥并用，這也是我國醫(yī)學(xué)體系獨具特色的一大優(yōu)勢。
中醫(yī)藥未來的發(fā)展，必須根植于中醫(yī)藥傳承和典籍古方研究。江蘇中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制不斷健全、途徑不斷優(yōu)化，通過大力推進中醫(yī)藥師承教育和國醫(yī)大師、名老中醫(yī)專家傳承工作室建設(shè)等制度和措施，江蘇中醫(yī)形成了合理的人才梯隊。
十多年的傳幫帶，這支隊伍中產(chǎn)生了江蘇省領(lǐng)軍人才、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才等中醫(yī)藥高級人才10余名，獲得省部級以上科技進步獎9項，發(fā)明專利7項。目前，江蘇省中醫(yī)院擁有國醫(yī)大師5名，全國名中醫(yī)4名，全國中醫(yī)藥師承指導(dǎo)老師25名。
依托江蘇中醫(yī)藥在人才和學(xué)科方面的優(yōu)勢，新冠肺炎疫情發(fā)生后，江蘇省中醫(yī)藥管理局迅速啟動應(yīng)急機制，緊急設(shè)立“江蘇省新冠肺炎中醫(yī)證候規(guī)律與辨治方案的臨床研究”專項，由國醫(yī)大師周仲瑛團隊牽頭，聯(lián)合省內(nèi)11家新冠肺炎定點收治醫(yī)療機構(gòu)和援湖北中醫(yī)醫(yī)療隊開展實施，形成了《江蘇省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)辨治方案(試行第三版)》，并在全省發(fā)布執(zhí)行。
近期，江蘇省中醫(yī)藥管理局還結(jié)合疫情變化情況和防治工作需要，委托江蘇援湖北中醫(yī)醫(yī)療隊牽頭，設(shè)立“新冠肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)方案研究”專項，充分利用中醫(yī)醫(yī)療隊集中收治患者的優(yōu)勢，盡快研究出一套針對新冠肺炎恢復(fù)期的有效方案，提高康復(fù)效果，防止再次感染。
“通過這次抗擊疫情的實踐，再次讓全國人民對中醫(yī)藥有了更深刻的理解和更多的關(guān)愛，也燃起了我們中醫(yī)藥人對中醫(yī)藥刻苦鉆研的激情、責任和使命。”方祝元說，江蘇中醫(yī)藥人認真學(xué)習(xí)貫徹黨中央關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥工作的重要指示精神，堅定弘揚中醫(yī)藥理論，充分運用最新現(xiàn)代科技，堅持中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展方向，使中醫(yī)藥更好地造福百姓。
“有一味著名的中藥叫金銀花，也稱忍冬花。它能夠忍耐住冬天的寒冷，在春天會開出金色、銀色的兩種花。”方祝元說，“我們在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，已經(jīng)忍耐了最寒冷的冬天，即將迎來奪取抗擊病毒全面勝利的山花爛漫的春天到來。”
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