來源：生命時報
藥、灸、浴、功相結(jié)合是康復(fù)治療方案最大特色
新冠康復(fù)，中醫(yī)手段很有效
本報赴武漢記者 董長喜 張 健
隨著國內(nèi)疫情形勢的推進(jìn)，新冠治愈患者越來越多。截至3月18日，武漢累計治愈患者已達(dá)40765例。這部分人群出院后復(fù)診和康復(fù)成為新問題。一方面這些病人多數(shù)已沒有發(fā)燒癥狀，不適合再去發(fā)熱門診;另一方面，一些患者存在“復(fù)陽”的情況，盡管比例極低，但仍是隱患。為此，湖北省中醫(yī)院3月5日起開設(shè)了新冠肺炎康復(fù)門診。3月18日上午，《生命時報》記者走訪了這一門診。
康復(fù)者常常焦慮恐懼
現(xiàn)場，記者見到了一位新冠患者喻女士。50多歲的喻女士是武漢較早確診的新冠肺炎患者，因?yàn)樯眢w一直感覺比較虛，特意來康復(fù)門診就診。她在醫(yī)院里住了40多天，她形容自己是“撿回了一條命”，不過，治愈之后回到社區(qū)，她卻有點(diǎn)沒辦法適應(yīng)——盡管回了家，喻女士卻沒和家人同住一個房間，一個人睡在陽臺上;出門時也不敢坐電梯，只能走樓梯，心里很不是滋味，“感覺自己像瘟神一樣，所有人都躲著我。”喻女士還沒說幾句話，眼淚已經(jīng)止不住地掉了下來。交談過程中，記者明顯感覺喻女士的心理創(chuàng)傷很明顯，情緒起伏較大。看到這種情況，有醫(yī)生馬上過來安慰她。
門診業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、湖北省中醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師肖明中告訴記者，經(jīng)歷此次疫情，很多患者都有焦慮、失眠問題，甚至還有嚴(yán)重的恐懼情緒。稍微有一點(diǎn)風(fēng)吹草動，例如一點(diǎn)感冒癥狀，他們就可能覺得是不是又復(fù)發(fā)了?康復(fù)門診中專門開設(shè)了心理評估室，由精神心理科專家參考患者填寫的焦慮癥篩查量表、睡眠狀況自評量表等，綜合個人自述的癥狀，評估恢復(fù)期患者的心理健康狀態(tài)，必要時進(jìn)行心理干預(yù)。“一個多月來，我們精神心理科的醫(yī)生去隔離病房、社區(qū)隔離點(diǎn)與患者面對面或者在線上對患者進(jìn)行精神心理評估。”湖北省中醫(yī)院精神心理科主任李莉說，結(jié)束康復(fù)觀察的患者，除了身體機(jī)能的康復(fù)，心理健康也要引起重視。
補(bǔ)益肺脾，同時疏肝理氣
康復(fù)門診由該醫(yī)院原來的健康管理中心改建而成，設(shè)置了專門的醫(yī)護(hù)通道及消殺區(qū)域。康復(fù)門診由單獨(dú)的醫(yī)生和檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。肖明中向記者介紹說：“藥、灸、浴、功相結(jié)合，是康復(fù)治療方案的最大特色。”在門診現(xiàn)場，記者看到一位患者拿了兩大包十余付中藥，“這位患者治愈后仍有氣陰兩虛、肝氣郁結(jié)的問題，所以就給他開了新冠肺炎康復(fù)通治方和四逆散兩種中藥方劑，一個能補(bǔ)益肺脾，改善咳嗽胸悶的癥狀，一個疏肝理氣，緩解肝區(qū)不適和焦慮情緒。”接診的何堂清醫(yī)生表示。“咳嗽、胸悶氣短、乏力、焦慮失眠、盜汗等是新冠肺炎康復(fù)患者較為多見的癥狀。”肖明中說，“對這個疾病的認(rèn)識需要一個過程，到底后續(xù)患者能康復(fù)到什么程度，會給他們帶來多大的影響，會不會有后遺癥，都需要時間去觀察。后續(xù)我們還將定期對患者進(jìn)行電話回訪，了解患者恢復(fù)進(jìn)度，指導(dǎo)患者居家康復(fù)。”
線上線下指導(dǎo)患者
門診是在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長仝小林院士的指導(dǎo)下開設(shè)的。仝小林表示，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，包括未病先防、已病防變和愈后防復(fù)，現(xiàn)在多數(shù)患者已到了愈后防復(fù)的階段。他說：“對于新冠肺炎患者，即使核酸檢測呈陰性，不發(fā)燒了，但出院之后還可能會有乏力、酸痛、食欲不好、心慌、胸悶等癥狀，需要康復(fù)調(diào)理。特別是一些重癥患者，他們的肺損傷比較重，后期肺功能的恢復(fù)需要相當(dāng)一段時間，如三個月、半年甚至一年才能恢復(fù)，所以很有必要成立康復(fù)門診。中醫(yī)里除了中藥方劑，針灸、火罐、刮痧等手段，以及八段錦、五禽戲等功法，對病人的康復(fù)都是行之有效的手段。”
康復(fù)門診實(shí)行預(yù)約制，患者需要至少提前1天預(yù)約，每日預(yù)約限30人。每一位來門診就診的患者，在預(yù)約時都要詳細(xì)填寫地址。肖明中告訴記者，這樣做，萬一康復(fù)患者中出現(xiàn)復(fù)陽時，醫(yī)院就可以及時通知到相關(guān)社區(qū)。肖明中說，截至3月17日，康復(fù)門診累計接診了220多例恢復(fù)期患者，尚未發(fā)現(xiàn)復(fù)陽的情況，“但畢竟現(xiàn)在確實(shí)在一些隔離點(diǎn)出現(xiàn)很少的一部分治愈后患者核酸檢測復(fù)陽的情況，門診也不敢掉以輕心。”
為方便更多患者，3月16日，該院開通了新冠肺炎康復(fù)門診線上門診，患者可在“湖北省中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”APP上與專家視頻連線會診，通過圖文或視頻咨詢相關(guān)科室的專家。專家通過在線查看患者舌苔、面色，了解患者主訴癥狀，辨證開方，患者網(wǎng)上繳費(fèi)后，藥品可直接快遞到家。湖北省中醫(yī)院院長何紹斌表示，為了更好幫助新冠肺炎患者完全康復(fù)、回歸社會，該門診將在一定時間內(nèi)持續(xù)開診，成為常態(tài)?！?/p>
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