來源：光明日報
以中國中醫科學院院長黃璐琦院士為領隊的第一批國家援鄂抗疫中醫醫療隊研制出化濕敗毒顆粒，其臨床試驗申請近日獲得國家藥監局批準。這是首個治療新冠肺炎的中藥臨床批件，是中醫藥對此次疫病理論和臨床實踐相結合而創新所得，也是中醫藥防治新冠肺炎臨床、科研工作的重大進展。
化濕敗毒方是國家首批中醫醫療隊在金銀潭醫院以及東西湖方艙醫院的實際救治過程中，醫療隊在“邊救治，邊總結”過程中逐步形成的。第一批國家中醫醫療隊在武漢市金銀潭醫院從事新冠肺炎重癥患者的救治工作，在與前后方院士、國醫大師等專家共同研討國家臨床診療方案基礎上，進行以臨床救治為核心的疾病規律與有效治療方案探索，進一步優化獲得確有療效的方藥化濕敗毒方。圍繞化濕敗毒方，前方分別在金銀潭醫院、東西湖方艙醫院、將軍路街衛生院開展重型、輕型、普通型的臨床療效觀察與病例積累。其中，在金銀潭醫院，截至3月20日，中國中醫科學院醫療隊已累計收治患者146例，已有109例治愈出院;在將軍路街衛生院針對普通型210例，在東西湖方艙醫院針對輕型和普通型894例(中藥組452例)進行臨床療效觀察，在核酸轉陰和癥狀緩解方面顯著改善，確證了化濕敗毒方的有效性。在《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中，也已將該方列為適用于疫毒閉肺證重型患者的推薦處方。
據了解，化濕敗毒方有兩個特點，第一是消滅病毒，第二是增強自身免疫力，能夠同時完成這兩個任務就是其最突出的優勢。在黃璐琦院士看來，治療病毒肺炎就像一場足球賽，人體是球場，組方是最多上場的十四名隊員，化濕敗毒方就由十四味藥構成的足球隊，在人體這個球場上，從前場、中場和后場入手，通過相互配合，擊敗病毒這個對手。
首先，前期通過新冠肺炎尸體解剖和病理的研究，揭示了病毒的一些特點。雖然新冠病毒的感染主要表現為病毒性肺炎，但事實上可以對人體的多個重要臟器和免疫系統都造成損害。對此，中醫從整體觀念出發，在制定應對新冠病毒的戰術時，會對人體有全面的考慮。中醫就像球隊的教練，結合病機反映的臨床癥狀研究病毒的戰術，從而指導球隊隊員也就是中藥，制定有針對性的戰術對病毒進行反制。化濕敗毒方就是中醫的解決方案。在戰略上，新冠肺炎無非是疫病的一種。有數千年歷史的中醫，對疫病有著完善的理論，即理法方藥。新冠肺炎在中醫病因病機上面，是毒、濕、寒、熱、燥、瘀、虛。瞄準病毒的作用機理，化濕辟穢，宣肺通腑，活血解毒。戰術上，化濕敗毒方傳承了中醫理論的精華，由多個經典名方化裁而來。具體來說，在前場，針對病毒主要感染的肺部，主要選取了麻杏甘石甘湯、宣白承氣湯中的部分藥物，起到了宣肺清泄，疏散上焦的作用;在中場，則選取達原飲、藿香正氣散中能夠化濕和胃的藥物，從而起到斡旋中焦的作用;在后場，主要任務是活血解毒，所以主要選取來自桃仁承氣湯、葶藶大棗瀉肺湯的藥物，通達下焦;針對臨床解剖所反映出來的新冠病毒對免疫系統的損害，化濕敗毒方還有針對性地加強防守力量，增強機體抵抗力，因而選取了起到補氣扶正、調理氣血的黃芪赤風湯、玉屏風散。
其次，從臨床上看，通過對75例重癥病人使用化濕敗毒方效果觀察發現，它在核酸的轉陰和癥狀的改善方面是有顯著差異的。在方艙醫院做了452例的隨機對照，在核酸轉陰以及癥狀方面也是有顯著性差異的。此外，在將軍路衛生院做了124例，也是有顯著差異。中國中醫科學院與中國醫學科學院醫學實驗動物研究所秦川研究員合作開展的科學評測也證實了這一點。用冠狀病毒去感染實驗小鼠，這個方子能夠對肺部病毒載量降低30%。肺部炎癥的改善也有顯著效果。
最后，通過與中國科學院遺傳與發育生物學研究所研究員王秀杰合作的一項生物信息學研究發現，化濕敗毒方構成的14味藥中有10味藥與病毒的Mpro及Spike蛋白有結合力，其余4味中藥主要體現在對免疫、炎癥及相關信號通路的影響。可見，抗擊新冠病毒的這場球賽，在比賽中，通過邊救治、邊總結、邊優化的方式，不斷對新冠病毒這個對手加深了解，這為制定針對新冠病毒的戰術提供了依據。這樣在賽場上，就有了反制的手段，即有效方，組成了一支強而有力的足球隊，由此才能夠把對抗新冠肺炎這場球賽踢好。
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