來源：《 人民日報海外版 》( 2020年04月17日 第09 版)
在這次抗擊疫情過程中，中醫(yī)藥通過臨床篩選出的有效方劑“三藥三方”，發(fā)揮了重要的作用。近日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，國家中醫(yī)藥管理局科技司司長李昱對此次疫情期間中醫(yī)藥臨床使用的“三藥三方”作了相關(guān)介紹。
李昱介紹說，“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液，這3種藥物都是前期經(jīng)過審批的已經(jīng)上市的老藥，這次在新冠肺炎的治療中發(fā)揮了重要的作用，顯示出良好的臨床療效。其中，金花清感顆粒是2009年在抗擊甲型H1N1流感中研發(fā)出的有效中藥。金花清感顆粒對治療新冠肺炎的輕型、普通型患者療效確切，可以縮短發(fā)熱的時間，不僅能夠提高淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞的復(fù)常率，而且可以改善相關(guān)的免疫學(xué)指標(biāo)。近期，金花清感顆粒又被國家藥監(jiān)局同時作為甲類非處方藥管理，可以很好地滿足臨床救治的需要。
李昱說，連花清瘟膠囊在治療輕型、普通型患者方面顯示出良好的療效，在緩解發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀方面療效明顯。同時，可以有效地減輕轉(zhuǎn)重率。血必凈注射液可以促進(jìn)炎癥因子的消除，主要用于重型和危重型患者的早期和中期治療，可以提高治愈率、出院率，減少重型向危重型方面的轉(zhuǎn)化概率。鑒于“三藥三方”，特別是“三藥”在此次疫情中發(fā)揮的重要作用和取得的良好臨床證據(jù)，國家藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)將治療新冠肺炎納入到“三藥”新的藥品適應(yīng)癥中。
“三方”是指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方3個方劑，其中清肺排毒湯是源自于《傷寒論》的5個經(jīng)典方劑融合組成的，在2月6日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局在前期取得臨床良好療效的基礎(chǔ)上，即向全國推薦使用清肺排毒湯用于治療新冠肺炎各型的患者，而且經(jīng)過臨床長期的觀察，清肺排毒湯顯示出了在阻斷輕型、普通型向重型和危重型發(fā)展方面的重要作用。同時在重型和危重型搶救過程中也發(fā)揮了非常好的作用。清肺排毒湯是國家診療方案中推薦的通用方劑。化濕敗毒方和宣肺敗毒方是黃璐琦院士團(tuán)隊和張伯禮院士團(tuán)隊在武漢前線的臨床救治過程中，根據(jù)臨床觀察總結(jié)出來的有效方劑，在阻斷病情發(fā)展、改善癥狀，特別是在縮短病程方面有著良好的療效。日前，清肺排毒顆粒和化濕敗毒顆粒已經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，獲得國家臨床試驗批件。
“三藥”
金花清感顆粒
金花清感顆粒是2009年甲型H1N1流感大流行期間研發(fā)的中成藥，主要成分由以下12味藥組成：金銀花、石膏、麻黃、苦杏仁、黃芩、連翹、浙貝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。
金花清感顆粒適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為疏風(fēng)宣肺、清熱解毒，能縮短發(fā)熱時間，淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞復(fù)常率提高。
連花清瘟膠囊/顆粒
連花清瘟膠囊/顆粒來源于經(jīng)典名方麻杏石甘湯和銀翹散。主要成分由連翹、金銀花、灸麻黃、綿馬貫眾、板藍(lán)根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成，由大黃、紅景天、藿香配伍而成。
連花清瘟膠囊/顆粒主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為清瘟解毒、宣肺泄熱。服用后發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀消失快，能夠減少輕型、普通型轉(zhuǎn)重癥的發(fā)生，促進(jìn)核酸轉(zhuǎn)陰。
血必凈注射液
血必凈注射液是2003年非典期間研發(fā)上市的中成藥，主要成分是由5味中藥提取物組成的，分別為紅花、赤芍、川芎、丹參、當(dāng)歸。
血必凈注射液適用于治療新冠肺炎重型、危重型患者，適用于因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，也可配合治療多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期。
主要功效為化瘀解毒，治療膿毒癥。臨床研究初步顯示，與西醫(yī)藥聯(lián)合使用可提高治愈出院率，減少重癥、危重癥。
“三方”
清肺排毒湯
清肺排毒湯是來自張仲景《傷寒雜病論》的經(jīng)典名方組合，主要成分由以下21味中藥組成：麻黃、灸甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白術(shù)、茯苓、柴胡、黃芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、細(xì)辛、山藥、枳實、陳皮、藿香。
清肺排毒湯適用于新冠肺炎輕型、普通型、重型、危重型患者。主要功效為宣肺透邪、清熱化濕、健脾化飲。改善發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，見效較快且明顯，有效促進(jìn)重癥患者肺影相學(xué)改善、肺部病灶吸收。
化濕敗毒方
化濕敗毒方是由國家中醫(yī)醫(yī)療隊在早期國家診療方案推薦使用方劑基礎(chǔ)上，結(jié)合金銀潭醫(yī)院臨床實踐，總結(jié)凝練出的核心方。主要成分由以下14味中藥組成：生麻黃、藿香、生石膏、杏仁、法半夏、厚樸、蒼術(shù)、草果、茯苓、生黃芪、赤芍、葶藶子、生大黃、甘草。
化濕敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型和重癥患者的治療。化濕敗毒方的主要功效為解毒化濕、清熱平喘?？擅黠@縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間、平均住院天數(shù)，明顯改善臨床癥狀、促進(jìn)理化檢查及肺CT好轉(zhuǎn)。
宣肺敗毒方
宣肺敗毒方來源于麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯等經(jīng)典名方。主要成分由生麻黃、苦杏仁、生石膏、生薏苡仁、茅蒼術(shù)、廣藿香、青蒿草、虎杖、馬鞭草、干茅根、葶藶子、化橘紅、生甘草13味中藥組成。
宣肺敗毒方主要適用于新冠肺炎輕型、普通型患者的治療。主要功效為宣肺化濕、清熱透邪、泄肺解毒。能縮短臨床癥狀消失時間、體溫復(fù)常時間、平均住院天數(shù)等，能在一定程度上阻斷輕型、普通型轉(zhuǎn)重型。
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