國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2015〕258號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 為深入貫徹“中西醫(yī)并重”衛(wèi)生工作方針，探索中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的新思路、新方法和新模式，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2009〕22號）原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后衛(wèi)生部《關(guān)于切實加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2008〕14號）《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2011〕14號）和《關(guān)于開展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作專項推進(jìn)行動的通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2014〕38號）等文件精神，國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國家衛(wèi)生計生委決定共同開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點申報工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下： 一、指導(dǎo)思想 認(rèn)真貫徹落實黨的“中西醫(yī)并重”衛(wèi)生工作方針，充分汲取中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，并使之相互融合、相互促進(jìn)、相互補充，運用中西醫(yī)結(jié)合手段及方法防治疾病、促進(jìn)健康，提高我國健康服務(wù)能力和綜合醫(yī)療救治水平，保障人民群眾身體健康與生命安全。 二、試點目標(biāo) 圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的重大疾病、疑難疾病和傳染性疾病，由中醫(yī)醫(yī)院重點專科聯(lián)合綜合醫(yī)院相關(guān)重點專科和優(yōu)勢學(xué)科共同組建中西醫(yī)臨床協(xié)作組，按照“整合資源、優(yōu)勢互補，強強聯(lián)合、協(xié)同攻關(guān)，中西融合、提高療效”原則，利用3年時間開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，以提高臨床療效為目的，在臨床實踐基礎(chǔ)上形成業(yè)內(nèi)專家廣泛共識的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，探索建立中西醫(yī)臨床協(xié)作的長效機制和模式。 三、協(xié)作范圍 圍繞以下重大疑難疾病、危急重癥開展中西醫(yī)臨床協(xié)作： （一）腫瘤：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌 （二）血液病：兒童急性白血病、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病 （三）傳染病：艾滋病、耐多藥肺結(jié)核、慢性肝衰竭 （四）精神病：重度抑郁癥 （五）呼吸系統(tǒng)：肺纖維化、慢性阻塞性肺病 （六）循環(huán)系統(tǒng)：慢性充血性心力衰竭、急性心梗、冠脈血運重建后心絞痛、難治性高血壓 （七）神經(jīng)系統(tǒng)：腦梗死、阿爾茨海默病（老年癡呆）、帕金森氏病 （八）風(fēng)濕免疫系統(tǒng)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 （九）內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病及并發(fā)癥、甲減、甲亢 （十）消化系統(tǒng)：潰瘍性結(jié)腸炎、肝纖維化 （十一）泌尿系統(tǒng)：慢性腎功能衰竭 （十二）其他：骨關(guān)節(jié)退行性病變、不孕不育、視神經(jīng)病變 四、協(xié)作內(nèi)容 （一）建設(shè)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作平臺，促進(jìn)服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮中醫(yī)、西醫(yī)各自特色與優(yōu)勢，從臨床入手，針對重大疑難和傳染性疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的某一階段、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，挖掘整理中醫(yī)藥治療經(jīng)驗和特色療法，開展中西醫(yī)結(jié)合臨床協(xié)作，形成獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。 （二）創(chuàng)新重大疑難疾病的中西醫(yī)臨床協(xié)作機制，促進(jìn)運行機制制度化。創(chuàng)建中醫(yī)臨床診療團(tuán)隊和西醫(yī)臨床診療團(tuán)隊的協(xié)作診療互動機制，建立中西醫(yī)人員緊密協(xié)作的會診、聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、聯(lián)合病例討論、學(xué)術(shù)聯(lián)合、中西醫(yī)科室負(fù)責(zé)人交叉任職等協(xié)作模式與醫(yī)療制度，為患者提供一站式中西醫(yī)協(xié)作綜合診療服務(wù)，提高疾病治療難點處理能力。 （三）建立重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作療效評價體系，促進(jìn)協(xié)作成果逐步推廣應(yīng)用。對中西醫(yī)結(jié)合診療方案的臨床實施進(jìn)行動態(tài)管理，強化對臨床病例資料的分析、總結(jié)與評估，探索中西醫(yī)結(jié)合、病證結(jié)合治療重大疑難疾病的臨床療效評價方法和評價標(biāo)準(zhǔn)，形成中西醫(yī)協(xié)作防治重大疑難疾病的技術(shù)中心及推廣應(yīng)用平臺；形成基于循證醫(yī)學(xué)研究、長期隨訪觀察和遠(yuǎn)期療效評價的機制和模式。 （四）探索重大疑難疾病的中西醫(yī)協(xié)作人才培養(yǎng)新途徑，實現(xiàn)人員協(xié)作長態(tài)化。研究制定西學(xué)中、中學(xué)西的中西醫(yī)交叉培養(yǎng)制度，開展中西醫(yī)領(lǐng)軍人才的臨床實踐對話，明確重大疑難疾病的中西醫(yī)人員協(xié)作職責(zé)和任務(wù)，形成具有中西醫(yī)融合思維的中西醫(yī)協(xié)作診療團(tuán)隊。 （五）研究重大疑難疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展。發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢，堅持以人為本的理念，多學(xué)科、全方位協(xié)作，形成醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合，從預(yù)防、治療到康復(fù)的中西醫(yī)協(xié)作防治重大疑難疾病診療體系。 五、申報基本條件 （一）所在醫(yī)院為三級中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，下同）或三級綜合（專科，下同）醫(yī)院、三級婦幼保健院。 （二）該專科對所選重大疑難疾病具有獨具特色和優(yōu)勢的診療方案，臨床療效顯著，處于國內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或中醫(yī)藥領(lǐng)域前沿水平。 （三）該專科具有穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊，學(xué)科帶頭人從事專業(yè)與申報病種一致，并在國內(nèi)該專業(yè)領(lǐng)域具有權(quán)威學(xué)術(shù)地位。 （四）該專科近3年內(nèi)無二級以上醫(yī)療事故。 六、申報程序與要求 （一）名額分配 各省、自治區(qū)、直轄市嚴(yán)格按照名額分配（見附件1）申報重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目，申報項目數(shù)量不得高于名額分配額度，暫不具備條件的省份可不申報，委、局直屬（管）醫(yī)院按屬地化原則申報。每個病種由1所中醫(yī)醫(yī)院牽頭，原則上聯(lián)合1所綜合醫(yī)院或婦幼保健院共同申報。每所醫(yī)療機構(gòu)牽頭申報的中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目（病種）僅限1個。 （二）申報程序 1．符合條件的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)相關(guān)要求和自身實際，聯(lián)合申報重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目，項目申報材料由牽頭申報單位于2016年1月8日前報送省級中醫(yī)藥管理部門。 2．省級中醫(yī)藥管理部門聯(lián)合省級衛(wèi)生計生行政部門對項目申報材料進(jìn)行審核后，將中西醫(yī)臨床協(xié)作試點病種名稱、牽頭單位和協(xié)作單位名單（項目申報數(shù)量超過1個的請排序，并蓋章）及項目申報書面材料一式7份和電子版材料于2016年1月15日前報送國家中醫(yī)藥管理局。 3．國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國家衛(wèi)生計生委共同組織專家對各省（區(qū)、市）申報材料進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果確定重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目單位。 七、聯(lián)系人及聯(lián)系方式 聯(lián) 系 人：國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥處 王 瑾 地 址：北京市東城區(qū)工體西路1號 郵 編：100027 聯(lián)系電話：010—59957686 傳 真：010—59957694 電子郵箱：yzszxmz@126.com 聯(lián) 系 人：國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局 張文寶 地 址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號 郵編：100044 聯(lián)系電話：010-68792730 傳 真：010-68792206 電子郵箱：YLYHLC@126.com
國家衛(wèi)生計生委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室2015年12月1日
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