衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會辦公室副主任國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長 許志仁（2008年2月22日）
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位代表、同志們： 下面我就2007年中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作總體情況和做好2008年中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作講幾點意見，供大家參考。 一、2007年的總體情況 （一）順利完成了2007年中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作。2007年，全國共有169871人報名參加中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試，占全部報名人數(shù)的21.1%。其中，報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的53373人，報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的116498人；全部報名人數(shù)中，中醫(yī)專業(yè)82647人，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)84480人，民族醫(yī)專業(yè)2744人；境外人員（含臺港澳）609人。與2006年相比，中醫(yī)類別報考人數(shù)增加11.4％，增長了17444人。分析2007年報名情況，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)助理和中醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)助理的報考人數(shù)增長迅速，分別占中醫(yī)類別報名人數(shù)的41.4%和26.2%。這必須引起我們的高度重視。 2007年共有4.4萬人通過醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格，占全部醫(yī)師資格考試通過人數(shù)的21.5％，其中，中醫(yī)專業(yè)2.8萬人，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)1.48萬人，民族醫(yī)專業(yè)900多人。截止到目前，通過考試和認定取得中醫(yī)類別醫(yī)師資格的共56.8萬人，其中，中醫(yī)專業(yè)49萬余人，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)6.9萬余人，民族醫(yī)專業(yè)6300多人。 （二）民族醫(yī)醫(yī)師資格考試穩(wěn)步推進。為進一步規(guī)范民族醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容，統(tǒng)一民族醫(yī)考試試卷結(jié)構(gòu)，2007年，藏、蒙、維醫(yī)師資格考試綜合筆試中的西醫(yī)考試科目與衛(wèi)生法規(guī)試題首次由國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心（以下簡稱認證中心）統(tǒng)一命制，并均以漢文出題和作答。同時，2007年認證中心還組織制定了《民族醫(yī)醫(yī)師資格考試大綱編制指導(dǎo)意見》，藏、蒙、維、傣醫(yī)根據(jù)《指導(dǎo)意見》分別修訂了《考試大綱》，新大綱2008年將正式啟用。 此外，我們還對理論體系尚不完善但實踐經(jīng)驗較為豐富的民族醫(yī)納入醫(yī)師資格考試的途徑和方式進行了研究和探索，積極開展了中醫(yī)類別中醫(yī)（朝醫(yī)）專業(yè)和中醫(yī)類別中醫(yī)（壯醫(yī)）專業(yè)醫(yī)師資格考試試點的準備工作。 （三）貫徹實施《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》。一是制定印發(fā)了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核實施方案（試行）》和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長考核大綱（試行）》，以及《師承關(guān)系合同》、《出師考核合格證書》等式樣。二是召開了貫徹部署會，對各地貫徹落實52號令的工作進行部署。三是為了擴大影響，我們還與衛(wèi)生部聯(lián)合召開新聞發(fā)布會，向社會宣傳52號令及配套文件。 （四）進一步強化了考務(wù)管理。一是要求各地統(tǒng)一中醫(yī)類別醫(yī)師資格實踐技能考試開考時間，并盡量縮短考試天數(shù)，進一步提高了實踐技能考試的公平性和公正性。對于人數(shù)較少且較為分散的專業(yè)，有條件的考區(qū)組織了集中考試。 二是加大實踐技能考試考務(wù)管理人員及考官的培訓(xùn)力度，適當(dāng)增加了醫(yī)師考試相關(guān)法律法規(guī)方面的內(nèi)容，提高了考務(wù)人員、考官的責(zé)任意識、法律意識和保密意識以及依法執(zhí)考水平，收到了很好的培訓(xùn)效果，進一步規(guī)范了考務(wù)管理人員及考官的執(zhí)考行為。 三是制定并印發(fā)了《中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試基地建設(shè)標準》和《中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試基地評估細則》，進一步提高了中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試工作質(zhì)量，促進了考試的規(guī)范化和科學(xué)化。 （五）中醫(yī)藥標準化考試題庫建設(shè)基本完成。經(jīng)過努力，中醫(yī)藥標準化考試題庫系統(tǒng)研發(fā)基本完成并通過驗收，目前，按照題庫各項參數(shù)的要求由專家命制的試題約40000道，加上部分經(jīng)審核、完善各項試題參數(shù)后的歷年考試入卷試題，累計錄入題庫試題共計約48000道。2007年中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格綜合筆試命審題工作中，我們就開始嘗試用中醫(yī)藥標準化考試題庫系統(tǒng)，配合人工完成了選題、審題、組卷、審卷等全過程工作。題庫的最終建立并運行，將試題置于數(shù)據(jù)庫之中，再結(jié)合操作系統(tǒng)、物理環(huán)境的安全保密措施和相關(guān)保密制度，將大大減少人為造成的安全隱患，為考試安全和維護考試的公平性、公正性提供了有力保障。 （六）為進一步優(yōu)化醫(yī)師隊伍，提高中醫(yī)隊伍整體水平，我們積極協(xié)調(diào)教育部，聯(lián)合出臺了《關(guān)于中等中醫(yī)類專業(yè)招生有關(guān)問題的通知》（教職成廳〔2007〕2號），從2007年開始，除西部地區(qū)9省10所學(xué)校暫保留中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置外，停止中等中醫(yī)學(xué)和中等中西醫(yī)結(jié)合學(xué)專業(yè)招生。 2007年中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試之所以能夠平穩(wěn)實施，進展順利，并與其他類別醫(yī)師資格考試同步進行，與衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家醫(yī)學(xué)考試中心的大力支持分不開，與各地衛(wèi)生廳局和中醫(yī)藥管理部門的密切配合分不開，與認證中心努力工作、積極與國家醫(yī)學(xué)考試中心在考試考務(wù)方面緊密協(xié)調(diào)配合分不開。在此，我代表國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司對你們的支持和幫助表示衷心地感謝。 盡管2007年醫(yī)師資格考試工作順利實施，但我們也應(yīng)該看到在考試工作中還仍然存在一些問題，其中不少問題都是過去我在歷次醫(yī)師資格考試工作會議上反復(fù)強調(diào)和要求的。一是一些地方存在一定程度的懈怠情緒，具體表現(xiàn)在“聯(lián)合組織，單獨管理”的工作機制沒有得到很好的執(zhí)行，考務(wù)管理還遠沒有達到程序的要求。二是保密工作仍有待于加強，雖然關(guān)于加強保密的要求三令五申，全程保密管理的制度不斷完善，但保密措施的落實仍然不到位，考前考中和考后仍然存在安全隱患。三是防范考生作弊的任務(wù)越來越艱巨，個別考點綜合筆試雷同率連續(xù)幾年居高不下。四是一些地方對報名資格審核把關(guān)不嚴，有持假學(xué)歷、假畢業(yè)證參加報考的；跨專業(yè)報考的現(xiàn)象時有發(fā)生。這些問題都需要我們高度重視，想盡一切辦法加以解決。 二、2008年的主要工作 （一）繼續(xù)高度重視中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作。 這個問題每年醫(yī)師資格考試工作會議我們都強調(diào)。各級中醫(yī)藥管理部門一定要充分認識到組織實施中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的重要性，做好中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作，不僅是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》賦予我們的法定職責(zé)，還是建設(shè)高素質(zhì)高水平的中醫(yī)藥人才隊伍的重要保證，對于保障人民群眾身體健康和生命安全，有著非常重要的意義。做好醫(yī)師資格考試工作，利在當(dāng)代，功在千秋。各地還要對考試的復(fù)雜性有清醒的認識，政策性和技術(shù)性強，組織管理環(huán)節(jié)多，工作量大，稍有不慎，就會形成嚴重后果和不良影響，必須警鐘長鳴、防患于未然。 （二）將保密工作列為重中之重，強化環(huán)節(jié)管理。 保密工作出現(xiàn)問題，我們所做的所有工作將付之東流。必須引起我們的高度重視。認證中心及各省級中醫(yī)藥管理部門要嚴格按照《國家醫(yī)學(xué)考試安全保密管理辦法》的規(guī)定和要求，對考前、考中、考后的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，嚴格按照程序開展各項考務(wù)管理工作，確保保密工作萬無一失。同時，也要認真組織醫(yī)學(xué)考試安全保密相關(guān)知識培訓(xùn)，增加考務(wù)管理人員保密意識。 （三）做好協(xié)調(diào)配合工作。各省級中醫(yī)藥管理部門在繼續(xù)貫徹“聯(lián)合組織，單獨管理”工作原則的基礎(chǔ)上，要在省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和安排下，進一步加強與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，做好中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試考務(wù)組織管理的各項工作。建立相對獨立的醫(yī)學(xué)考試中心或指定專門醫(yī)學(xué)考試機構(gòu)越來越成為趨勢，各省級中醫(yī)藥管理部門要進一步調(diào)整工作思路，改變工作方法，在新的機制和形勢進一步做好考試工作。也希望各省（自治區(qū)、直轄市）醫(yī)師資格考試辦公室、考試中心繼續(xù)支持和協(xié)助中醫(yī)藥管理部門，共同做好中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作。 認證中心要繼續(xù)發(fā)揚過去良好的工作作風(fēng)，在不斷總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進一步加強對各地中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試工作的指導(dǎo)，加強與國家醫(yī)學(xué)考試中心、各地中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試管理部門的溝通與協(xié)調(diào)。也希望各地加強與認證中心的聯(lián)系，積極配合認證中心做好今后的中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試的各項工作。 （四）穩(wěn)步推進民族醫(yī)醫(yī)師資格考試。2008年，中醫(yī)類別傣醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格考試試點范圍將由云南省西雙版納自治州擴大到德宏自治州，中醫(yī)（朝醫(yī)）專業(yè)和中醫(yī)（壯醫(yī)）專業(yè)醫(yī)師資格考試試點工作也將在吉林省和廣西壯族自治區(qū)開展。請相關(guān)地區(qū)做好準備工作。2008年，藏、蒙、維醫(yī)醫(yī)師資格考試大綱也將啟用新的大綱，現(xiàn)在時間比較緊，希望各地做好向考生的宣傳工作，做好銜接，確保參考的考生都能及時使用新大綱。 2008年，除藏、蒙、維醫(yī)外，傣醫(yī)、朝醫(yī)、壯醫(yī)也將同步全部實現(xiàn)醫(yī)師資格考試綜合筆試中的西醫(yī)考試科目與衛(wèi)生法規(guī)試題由認證中心統(tǒng)一命制。 考慮到藏醫(yī)涉及多個省份，2008年，我們將以西藏作為組長單位、青海作為副組長單位、四川作為組員單位，成立藏醫(yī)醫(yī)師資格考試命題專家組，開始依據(jù)統(tǒng)一的考試大綱，承擔(dān)藏醫(yī)醫(yī)師資格考試實踐技能考試與醫(yī)學(xué)綜合筆試命題工作，并將由西藏自治區(qū)藏醫(yī)藥管理局承擔(dān)印制藏醫(yī)實踐技能考試試題、給設(shè)有藏醫(yī)考點的考區(qū)發(fā)送試題等工作。 （五）做好《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令第52號）的實施工作。 52號令的修訂出臺，是完善中醫(yī)類別醫(yī)師資格準入制度的重要內(nèi)容，各地要高度重視，切實做好貫徹實施工作。按照52號令的要求，2008年各地將第一次開展確有專長考核工作。各地要認真組織好，開好頭，起好步。 為了做好實施工作，認證中心開發(fā)了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核管理系統(tǒng)軟件》，編寫了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》，內(nèi)容涵蓋了考務(wù)管理要求、考務(wù)工作的組織管理職責(zé)、考務(wù)工作流程與工作規(guī)程、報名管理系統(tǒng)等，可以作為各地工作中的參考。 （六）嚴把報名資格審核關(guān)，堅決杜絕不符合報名資格的人員參加中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試。 報考中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的考生情況比較復(fù)雜，各地一定要認真學(xué)習(xí)報名規(guī)定，把內(nèi)容吃深吃透，才能真正做好報名資格審核工作。 此外，從部分考區(qū)發(fā)現(xiàn)的情況看，作弊的形勢日趨嚴峻，反作弊的工作難度日趨加大，需要我們投入更大的精力確保考試的公平性。2008年我們將進一步加大巡考力度，對出現(xiàn)問題比較多的省份進行重點巡查。各省級中醫(yī)藥管理部門也要加大巡考力度。 同志們，中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試類別繁多，情況復(fù)雜，需要我們高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密安排，扎實工作，才能取得實效。 謝謝大家。
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